一个正常生长的妇女每个月都有一个成熟和排卵的卵泡。在辅助生殖治疗中，特别是试管婴儿治疗中，医生经常使用编外排卵治疗来在一个月内获得更多的卵子。超额排卵是一种在药物的帮助下，在密切监督下诱导多个卵泡发育和成熟的方法。它是辅助生殖技术的一个重要基本组成部分。

　　试管婴儿中促进排卵的方案有哪些？事实上，有一些促进排卵的方案，如长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案等。这些促进排卵的方案对试管婴儿过程非常重要。

　　鉴于方案的多样性，医生的选择是基于多年的临床经验、专业共识和不断学习国内外的先进成果。根据卵巢储备、年龄、不孕因素、不孕年限和对药物治疗的反应，医生会制定一个充分考虑的个人排卵方案。

　　可用于子宫内膜异位症、腺肌症等。

　　开始时用达芬75毫克，在月经的2-3天内降调，约1个月后到医院检查激素，达到目标后开始排卵治疗。

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　　2、对于卵巢功能良好、多囊卵巢综合征的患者，适合采用拮抗剂治疗，也叫万能治疗或万能治疗。

　　3、其优点是剂量小，疗程短，费用低。

　　4、临床妊娠率不仅低于降长方案，而且可能与拮抗剂对卵泡、卵母细胞、胚胎和子宫内膜的不良影响有关。新鲜周期的怀孕率更低。

　　对于卵巢储备功能降低、卵巢反应差或上一个长疗程卵母细胞少的老年患者，使用长疗程可能会出现垂体抑制过度和排卵反应差的情况，一般建议使用短疗程或超短疗程。

　　这种短疗程需要的时间较短，基本上与月经周期相对应，大约在月经前后10-15天。在月经周期的第2至3天注射cnRHa，晚上注射促性腺激素。

　　CnRHa制剂在月经周期的第2至4天给药。

　　每个周期有一个优势卵泡，最终会成熟并排卵，但这个卵泡的排卵时间无法精确控制，获得卵子的可能性很低，而且在体外受精过程中，卵子很有可能在某个时刻死亡，不能成长为可移植的胚胎，从而没有胚胎可用。排卵方案的目的是在一个治疗周期内获得足够数量的卵子，以确保产生可移植的胚胎，从而提高怀孕率和治疗的效率。

　　常见的试管婴儿排卵方案有哪些？

　　长方案： 长方案需要较长的治疗时间，从上一周期的第20天后不久开始，大约需要30天，是最常见的排卵方案之一。在月经的第20天，医生首先进行超声波或血液检查，以确定是否是排卵的黄体期。如果明确是黄体期，首先给子宫内的卵巢注射GnRHa，这是一种调节子宫内卵巢内卵泡生长和发育的药物，然后在月经第14天后不久给卵巢注射。

　　短周期：短周期所需时间较短，与生理周期相似，不必开始准备前一个周期，前后大约需要10-15天。在生理周期的第2天或第3天注射CnRHa，并追加注射促性腺激素，一直到晚上注射的那一天为止。

　　拮抗剂方案：延迟时间与短方案相似，在生理周期的第2或第3天开始使用促性腺激素，并追加注射拮抗剂，直到夜间注射的那一天，当卵泡长到约14毫米或雌激素明显增加时。

　　微量**方案：治疗时间比拮抗剂方案短，取决于病人的卵巢状况和生理期的性激素水平。通常情况下，用**** 或来曲唑治疗，从生理周期的第2或3天开始，然后注射促性腺激素，直到生理期内夜间注射的那一天或5天后。

　　除上述方案外，还有自然周期、超短方案及其超长方案，方案的选择取决于病人的具体情况。

　　医生的选择是基于多年的临床经验，专业的技术和专业的共识，以及对世界各地最佳效果的不断改进

　　效益： 改善荷尔蒙水平、盆腔环境和子宫内膜环境。

　　目标群体：主要是多囊卵巢综合症患者

　　优点： 注射次数少，方便。并发症较少，减少了卵巢过度刺激的风险。

　　目标人群：卵巢储备功能降低或卵巢反应低下的老年患者，或以前长期治疗后卵子少的患者，垂体抑制过深，可能出现排卵反应差。

　　优点： 帮助卵巢反应差的老年患者获得可用卵子。

　　适用于： 卵巢反应严重、多囊卵巢综合征、卵巢功能受限、对常规疗法反应不佳以及过去多次常规排卵治疗后反复植入失败的患者。

　　优点： 较低的药物剂量和温和的排卵刺激，平均每次产生较少但高质量的卵子。

　　适用于 卵巢功能非常弱，无论是否有排卵刺激都只能产生一个卵子的患者；不希望用药物刺激卵巢的患者。

　　时间安排：自然周期，取决于你的排卵时间。

　　优点：最接近自然怀孕，费用较低。

　　在临床治疗中，医生会根据病人的情况选择合适的方案，考虑到病人的病史、卵巢的状况和个人的特点，做出适当的调整。如果你有肿瘤的家族史，你应该和医生讨论这个情况，选择合适的前列腺治疗方案。

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